119

Vous êtes préoccupé(e) par une situation d’enfant en danger ou en risque de l’être et souhaitez nous en faire part par écrit, cet espace formulaire est là pour vous.

Mais attention :

- Il ne donne pas lieu à un échange ni à un rappel d’un professionnel.
- Nous pourrons, si nécessaire, transmettre les éléments au service de protection de l’enfance du département afin d’envisager les réponses les plus adaptées.
- Il n’a pas vocation à traiter l’urgence. Nous en prendrons connaissance dans les meilleurs délais.

En cas de danger grave et immédiat contactez les services de première urgence : les services de police ou de gendarmerie (17 ou 112), les pompiers (18 ou 112) ou le Samu (15 ou 112). Pour les personnes sourdes et malentendantes, il faut contacter le 114 par sms, visio ou fax.

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Nom des représentants légaux (parents) - Parent 1 du mineur

Prénom des représentants légaux (parents) - Parent 1 du mineur

Nom des représentants légaux (parents) - Parent 2 du mineur

Prénom des représentants légaux (parents) - Parent 2 du mineur

Descriptif de la situation

Merci de détailler des éléments sur l’environnement de vie de/des enfants concernés : chez qui il vit, avec qui, fratrie, liens autres parents ou membres de la famille, personne ressource pour l’enfant, scolarité, suivis spécifiques, suivis antérieurs…. *

Il s’agit dans cette partie de décrire les dangers ou risques de danger rencontrés par l’/les enfants dans sa famille, chez des amis, à l’école ou ailleurs. Il est important de dire de quoi on parle, où cela se produit, quand, combien de fois (depuis quand), et de la part de qui... Vous pouvez donner des exemples si cela est plus simple pour vous. *

J'ai conscience qu'une utilisation abusive de ce formulaire dans l'intention de nuire est punissable d'une peine pouvant aller jusqu'à 5 ans d'emprisonnement et de 45 000 euros d'amende (article 226-10 du code pénal modifié par la loi n°2010-769 du 9 juillet 2010) *

Oui, j’ai bien pris connaissance de la politique relative aux données personnelles *

Service National d'accueil Téléphonique de l'Enfance en Danger

Mais attention :

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Mineur 1

Descriptif de la situation

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